?תויחא תונומסת
תושישתה תנומסתו (FMS) היגלאימורביפש םיענכושמ םיבר םירקוחו םיאפור
םילבוס םיבר םילוח ,השעמל .הלחמ התואל הנוש יוטיב ןה (CFS) תינורכה
,תויתימא תויגולויזיפ תולחמכ ורכוה ןהיתשש ןמזב .דחי םג תונומסתה יתשמ
אפרמה רסוח םאה .ןהמ תחא ףא לש יופירל הפורתה וא םרוגה ואצמנ אל
לע עודיש המ תא םינחובשכ .שממ אל ?תולחמה יתשל ףתושמש המ לכ אוה
.תונוש רשאמ תומוד רתוי ןה יכ הארנ , CFS-ו FMS
?היגלאימורביפ יהמ
- ףוגה לש (תויפיל) תויביסה תומקרב באכ התועמשמ היגלאימורביפ
,"סיטיסורביפ" FMS -ה תא תונכל וגהנ ,רבעב .םידיגבו תועוצרב ,םירירשב
םירקחמ ךא ,FMS- ה לשב םירירשב תקלד הנשיש ךכל זמרש יוניכ
תומקרל קזנ תמרוג הניא FMS .תקלד םש ןיאש וחיכוה הנורחאל וכרענש
םיוולמה םירחאו םינווגמ םימוטפמיס לשב .הרימחמו תכלוהש הלחמ הניאו
."תנומסת"כ FMS- ה לא םיסחייתמ ללכ ךרדב ,םירירשב באכה תא
הבורמה בצמ אוה "תנומסת" חנומה ירוחאמ דמועה שורפה ,ןורקעב*)
תנומסת ,השק הלחמל תבשחנו "תנומסת" הנוכמ סופול םג ;םימוטפמיסב
םיפידעמ םיבר עוצקמ ישנא ,תאז םע .'דכו השקו דלומ בצמ איה ןואד
חנומב שומישה ינפ לע CFS וא/ו FMS לש רשקהב הז חנומב שמתשהל
.("הלחמ"
.ןיקת-יתלב רבד בורל אצמנ אל FMS ילוח לש תויתרגש הדבעמ תוקידבב
םינוכמה ףוגב םייפיצפס םירוזיאב ץחל תלעפהל םישיגר FMS ילוח םלוא
.(tender points) "תושיגרה תודוקנ"
םינוירטירק (ACR) היגולוטמוארל ינאקירמאה 'גלוקה עבק 1990-ב
דומעל ידכ .(רקחמ יכרצל רקיעב) היגלאימורביפ ןוחבאל םיימשר
טרופמה לש ףוריצ היהיש ךירצ םילוחל ,הלא םיינוחבא םינוירטירקב
:ןלהל
,תושיגרה .תונורסח םג םנשי תושיגרה תודוקנ לש הז ןוחבא יעצמאל
*)
ףסה ןמ תדרל םיתיעל הלוכיו ,תעל תעמ הנתשמ ,םמצע םימוטפמסה ומכ
אצמנ תעה התואב םא הבר תובישח ךכל .הז ןוחבא יעצמא יפ לע שרדנה
הז יעצמאל םיפסונ תונורסח םנשי .ןוחבא תלבקל אפורה לצא הלוחה
והז יכ ןייצל בושח ,תאז םע .
הז רתאב "םיאפור" רודמב טורפב םינודנש
(.םויכ ןוחבאל ךרוצל רתויב ליעיה יעצמאה
תושישת םיללוכ חיכש ןפואב היגלאימורביפל םיוולנה םירחא םימוטפמיס
,("הליגר" תופייעמ לידבהל ,תכשוממ וא/ו הבר תיתועמשמ תופייעל הנווכה
*)
לש תוהק ,('דכו זוכיר רסוח ,החכש :יתוגהנתהה ןבומב
*) םייביטינגוק םייוקיל
לש םימוטפמיס ,("תמדרנ לגרה"שכ ומכ
*) תולק תוריקד השוחתו השוחתה
.דועו זיגר יעמ
?תינורכה תושישתה תנומסת יהמ
,הדבכ תושישתב ןייפואמה בצמ איה (CFS) תינורכה תושישתה תנומסת
וא תיסיפ תוליעפ בקע הרימחמשו הטימב החונמ ידי לע תרפתשמ הניאש
הממ תוליעפ לש יתועמשמ ןפואב הכומנ המרב םידקפתמ CFS ילוח .תילטנמ
ןה הדבעמה תוקידבש ןוויכמ .הלחמה תוצרפתהל םדוק םילגוסמ ויהש
ועבקנש םינוירטירקה יפ לע ללכ ךרדב תנחבואמ CFS ,ללכ ךרדב תוניקת
:םישרודש ,תירבה תוצרא לש תולחמ תרקבל זכרמה ידי לע 1994-ב
תויעב תומייק םא אוצמל ידכ קדביהל CFS ילוח לע ןהו FMS ילוח לע ןה
תטולב לש תוליעפ-תת ןוגכ ,םימוטפמיסל םורגל תולוכי ויהש תורחא
.םירחא םייאופר םיבצמו םיקרפ תקלד ,לזרבב רסוח ,סירתה
קרו ךא היולת ללכ ךרדב FMS לש הנחבא תמועל CFS לש הנחבא תעיבק
םמויק תורמל .באכ וא תושישת אוה רתויב טלובה םוטפמיסה םאה הלאשב
- תוחופנ תוטולבו ןורגב םדוא/באכ ,םוח ןוגכ - םימייוסמ םימוטפמיס לש
ןוימדל שחכתהל ןתינ אל ,FMS ילוחב רשאמ CFS ילוחב רתוי םיחיכשה
םימייקה םייגולויסיפ םיגירח םיאצממ וליג םירקחמ ,ףסונב .תונומסתה ןיב
.חומב םיבושח םירוזיאב תתחפומ םד תמירז ומכ , FMS-בו CFS-ב
- תומיד תוטיש) PET-ו SPECT תמגודכ חומה דוקפת חותינל תויגולונכטב
םיאצמימ ודעות (.מ.ע חומה לש תבשחוממ הקירס לע תוססובמה "היימדה"
אוה FMS ילוחו CFS ילוח לש תוקירסה ןיב לדבההו ,הלא םיגירח םיגולויסיפ
וא הלחמה לש האצותה ןה ולא תוגירח םאה אוה רורב וניא ןיידעש המ .ןטק
.הלש הביסה
דבלמ ,תאז .תילגנאב ירוקמה רמאמב םיעיפומ םניאשו ופסוהש םירבסה םה תיבכוכב םינמוסמה םירבסה *
.(.מ.ע) תמגרתמה י"ע השענש םימיוסמ םיגשומ רואב