.תוערפה וא תורחא תולחמ ןיבו תושישתב תוולמה תולחמ ןיב םילבלבמ בורל
.תונווגמ תוישגר תויעב לש איה היוגשה הנחבאהשכ ,תאז
וא רפסה-תיב רשאכ ,םכתדלי וא םכדלי תוכזל ןועטלו ךומתל ולכות דציכ
?וזכש האיגש םיגוש אפורה
.(דבלב תוחונ ימעטמ תאזו ("דלי") רכז ןושלב שומיש השענ הז רמאמב :מ.ה)

תצקמ .(School Phobia) רפסה תיבמ דחפ איה רתויב הצופנה המשאהה
תמועל ,םבור .תרחא וא וז הביסמ רפסה תיבמ םידחפמ ךכמ םילבוסה םידליהמ
םילוח םיכפוה םידליה ,םירקמה ןמ דחא לכב .תיבה ןמ םיקוחר תויהל םידחפמ ,תאז
היהנש וא ,ותיבב אוהשכ הלוח דליה םא .תיבב םהשכ בוט םישיגרמו רפסה תיבב
ךורכה ץמאמ רחאל הלוח היהנש וא ,וירבח םע קחשל הצוחה אצוי אוהשכ הלוח
.רפסה תיבמ דחפ הנניא היעבה ,יתחפשמ לויטב וא שפונב

םע תויהלמ דחפ השוריפ (social anxiety וא Social Phobia) תיתרבח הדרח
ךכמ םילבוסה הלא יכ ןכתי .החפשמ ינב ןהו םירז ןה ,םישנא לש תוצובק
"תולקב" הלוח ךפוהש הארנ וא ףתתשהלמ ענמנ דליה םא .אוהש רז לכמ ודחפי
,ודבל תיבה ןמ תאצל ברסמ וא ,רתוי וא םישנא השימח לש םייתחפשמ םישגפמב
,םידלי תוצובק םע קחשל םיכסמ וניא ,ודבל תרכומ יד תונח ךותל סנכהל ברסמ
לגוסמ ,םישנא תוצובק םע רדתסמ דליה םא .תיתרבח הדרחמ לבוס אוהש ןכתי
חלשיהל ןכומש וא ,(אמגודל הכרדמב) הביבסב םירז ונכתישכ דבל הצוחה תאצל
.תיתרבח הדרח הנניא היעבה ,הבורקה תונחב המ-רבד תונקל

ןיא םא .(mood disorder) חורה בצמב הערפה אוה (Depression) ןואכיד
םג בוצע שיגרמ אכודמה םדאה .ןואכידב רבודמ אלש ירה ,דורי וא ער חור-בצמ
הנהנ וניא ,ןייעל תיארנה הביס אלל הכוב אוה בורל .תומיענ תוביסנב
דליה ;היצביטומ ןדבוא םג ונשי .תונהמ ללכ ךרדב תויהל תורומאש תויוליעפמ
תאצל וא הטימל ץוחמ תאצל ומכ םיליגר םירבד תושעל הצור וניא אכודמה
,הלחמה לשב לוכי וניא ךא ,םירבד תושעל הצור הלוח דלי םא .קחשלו הצוחה
םירבדמ ץוח בוצע וניא ,ןעצבל לגוסמ אוהש ןמזב תויוליעפמ הנהנ ןכאו
(רפסה תיבב הבוהא תוליעפ דיספהל ,אמגודל) םללגב בוצע תויהל ילמרונש
.ןואכיד הנניא היעבה ,םללגב תוכבל ינויגהש םירבדמ ץוח הכוב וניאו
תינפוג הלחמ (מ עבונ וא/ו) הוולמש ןואכידב ןותנ םדאה ובש בצמ ןכתי :.מ.ה)
.(המצע הלחמה םע דחי ןואכידב ןותנ היהי זא יכ ,תכשוממ

בלכמ דחפמ דליה םא .ריבס יתלב דחפל יאופרה חנומה איה (Anxiety) הדרח
,םיבלכה יגוס לכמ דחפמ אוה םא .הדרח הנניא יהוז ,יתודידי-אלו ינפקות ,לודג
םילבוסה םידלי םנשי .הדרח יהוזש ירה ,ויהיש לככ םינטק וא םייתורבח ויהי
,םויכ .(overanxious disorder) 'רתי -תדרח' התונכל היה גוהנש הערפהמ
.(Generalized Anxiety Disorder) 'תללוכ הדרח' םשה תחת העיפומ וז הערפה
תמזגומ הגאד גאודש דליל םיאתמ רואת הווהמ ןיידע 'רתי-תדרח' חנומה ,םלוא
יבאכו ןטב יבאכ - םיינפוג םימוטפמס בורל שי הלא םידליל .רבד לכל רשאב
,ןובאתב תויעבו העוער הניש ,תוריצע וא לושלש םהל ויהיש ןכתי .דחוימב שאר
תולעמ 37 לעמ :.מ.ה) ךומנ םוח םהל היהיש ךכ ידכ דע םמצע וגיאדי ףאשו
דחופמ וניא ךא תובר תוינפוג תויעב לע ןנולתמ דליהו היה .(38-מ תוחפו סויסלצ
.הדרח תיעב ול ןיאש ירה ,הריבס הניאש המרב גאדומ וניאו

דלי .רפסה תיבמ וא הדובעהמ תנווכמ תורדעה השוריפ (Malingering) תולחתיה
,םידליה בור .הלחתימ אוה רפסה תיבל תכללמ קמחתהל ידכ שאר-באכ איצממש
ךרדבש תורמל) ימצעב תאז יתישעש עדוי ינא .םעפ ידימ תאז םישוע ,הארנה יפכ
ידימ רשאמ רתוי םילחתימ םידלי דואמ טעמ .(שנוע אלב רוטפ יתאצי אל ללכ
םיוסמ גוסמ תיניצר תישגר הערפהמ ,קפס אלל ,םילבוס תאז םישועש הלא .םעפ
תא תושעל ,רפסה תיבל תכלל) הסנמ דליה םא .יעוצקמ לופיט לבקל םהילעו
.תולחתיה הניא יהוזש ירה ,חילצמ אל ךא (תיבה ירועיש

םיליעפ םידלי םנשי ."םינלצע" בורל םינוכמ תושישתב תוולמה תולחמ םע םידלי
רתוי (קחשל ומכ) םימיוסמ םירבד תושעל ןבומכ םיבהואשו ,םירחאמ רתוי
לצא תיעבט הניא המצעלשכ תונלצע ,םלוא .(תולטמ עוציב ןוגכ) םירחא םירבדמ
אלש ירה ,'ןלצע' דליל ארקנ םא .(םירגובמ לצא אל םג ללכ ךרדבו) םידלי
.יוארכ הניבהל שיש היעב לע תיוות קיבדהל רשאמ רבד ונישע

לע תאז רמול לק ךכ-לכ ."םיזגמ" אוהש הלוח דלי לע ורמאיש םישנא םג םנשי
באכה תדימב םיזגיש רשפא ,דליב רבודמשכ ןבומכ !תושישתו באכ הווחה ,ךתלוז
תושישתו באכ םא ,םלוא .םיוסמ ןמז ךשמב --והשלכ רבד ומצעל גישהל ידכ
.םיזגמ וניא אוהש ירה ,םעצבל הצור ומצע אוהש םירבד דליהמ עונמל םיכישממ

םדא ובש רזומ בצמ איה (Munchausen Syndrome) ןזואהכנימ תנומסת
.םיכבוסמ םיחותינ תוברל ,יאופר לופיט לבקל ידכ הנווכב הלוח ומצע השוע
המכ םנשי .תנכוסמ הלחמ תניחבבו רתויב תיניצר ךא ,הרידנ הניה וז העפות
הלוח תויהל םדליל ומרג רשא (תוהמיא ללכ ךרדב) םירוה לש םידעותמ םירקמ
וא 'חילש תועצמאב ןזואהכנימ' הנוכמ רבדה .יאופר לופיט לבקיש תנמ לע
.(Munchausen Syndrome by Proxy/MBP)'ישילש דצ תועצמאב ןזואהכנימ'
םוחתמ דליה תאצוהל ידיימ ןפואב ליבומה ,םידליב תוללעתהל בשחנ רבדה
תנומסת םע םידליל תוהמיא ריכמ ימצע ינא .הרוהה לש ותוירחאו ולופיט
רשאו ל"נה תנומסתב ןגוה אל ךא ימשר ןפואב ומשאוהש ,תינורכ תושישת
ךכב המשאוה ףא יתשא .תמיוסמ הפוקת ךשמל ןהידליב ןתקזח תא ודביא ןכא
יטפשמ ךילה טקננ אל ךכו ,ימשר ןפואב אל (לזמה הברמל) ךא אפור ידי לע
הביס אלל הלוח דליה רשאכ הלודג הנכס הווהמ הז גוסמ המשאה .הדגנ
.(הרורב הביס ןהל שיש תושישתב תוולמה תולחמה ןה תוטעמו) הרורב
לע ,תומשאומה תוהמא דעב התומעה רתאב אצמנ (תילגנאב) ףסונ עדימ
.וז תנומסתב ,ןפכב לווע אל


,הז רמאמב ללכיהל םיואר רשא םיפסונ םיבצמ םנשי יכ םירובס םכניה םא
.טכרבלא קנרפ לא ,(תילגנאה הפשב) יילא ובתכ אנ